Anforderungsscheine

Anforderungsscheine für Einsender können Sie telefonisch, per Fax oder per Email anfordern oder hier zum selbst Ausdrucken herunterladen:

Allgemeiner Anforderungsschein Histologie / Zytologie
Untersuchungsantrag Allgemein

Spezielle Anforderungsscheine Histologie
Untersuchungsantrag Brust
Untersuchungsantrag Gastrointestinal
Untersuchungsantrag Prostatastanzen

Formulare Molekularpathologie
Untersuchungsantrag NGS, Einzelgenanalysen und Erregerdiagnostik
Untersuchungsantrag Liquid Biopsy
Bitte beachten Sie dass die Flüssigbiopsie (Liquid Biopsy) nur bei bestimmten Indikationen (z. B. ESR1 als Companion-Diagnostik für Elacestrant / Orserdu) durch die GKV erstattet wird. Gerne können Sie uns bzgl. des optimalen Ablaufs (Probenversand, ggf. in Blut-stabilisierenden Röhrchen oder Planung der Blutabnahme in unserer Praxis) ansprechen. Weitere Informationen finden Sie auf http://www.flüssigbiopsie.de bzw. http://www.liquidbiopsy.info
Antrag auf Kostenübernahme der Liquid Biopsy für ESR1 (GKV)
Patientenaufklärung Liquid Biopsy (ESR1) (GKV)
Anforderungsformular EndoPredict®
Patientinnenmerkblatt EndoPredict®
Versandboxen für den EndoPredict®-Test können Sie telefonisch oder per E-Mail anfordern.
Anforderungsformular Prolaris®
Versandboxen für den Prolaris®-Test können Sie telefonisch oder per E-Mail anfordern.

Obduktion
Antrag zur Obduktion

Versandmaterial
Anforderungsschein für Versandmaterial